• 肺部感染

肺部感染是脑卒中后最常见的死亡原因之一，与长时间卧床、上呼吸道分泌物、吞咽苦难、意识障碍等因素有关。长时间卧床不翻身会导致肺部分泌物坠积；呕吐物误吸入气管等会促使肺炎的发生。

应加强护理：

1.定期翻身拍背，每3~4小时变动一下病人的体位，并轻拍其背部；

2.喂食时要小心，以免吸入气管；

3.一旦发现肺部感染应及时应用抗菌药物。

• 急性消化道出血

消化道出血时脑卒中的常见并发症，主要与脑卒中的严重程度有关。大部分发生于发病后一周以内，主要出血来自胃部，其次为食管，表现为呕血或者黑便。

处理措施：

1.减轻脑损害，积极治疗原发病；

2.保护胃肠道，合理应用制酸剂、胃粘膜保护剂，慎用肾上腺皮质激素，合理使用止血剂。

• 脑心综合征
  

脑心综合征是因急性脑病如脑卒中累及下丘脑、脑干自主神经中枢所引起类似的心肌梗死、心肌缺血、心律失常或心力衰竭的统称。

处理措施：

1.进行心电检查和监护；

2.及早保护心脏，加强心肌的保护治疗。

• 急性肾功能衰竭：

脑出血病人因昏迷或失语，不能反应主观感觉；也常因频繁呕吐、发烧、出汗、脱水剂的使用和血容量的不足等而造成失水、电解质紊乱及肾功能衰竭。这些病症有时在昏迷或合并感染的情况下，易被掩盖忽视，应多注意观察，以免使病情加重。

处理措施：

1.预防为主，补足血容量，防止脱水过度；

2.慎用或禁用肾毒性药物；

3.加强营养，使水电解质紊乱和酸碱平衡。

• 褥疮
  

由于瘫痪肢体活动受限，使得骨头隆起部位受压，局部皮肤血液循环与营养障碍，易发生褥疮，一般发生在腰背部、能尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。

处理措施：

1.每两个小时给病人更换一次体位；

2.给病人进行按摩，以改善血液循环；

3.在易发褥疮的部位放置气圈、海绵垫等，以保持皮肤干燥。