从目前公开的现场情况来看,“无接触的晕厥倒地首先考虑心脏骤停,尤其是在高强度的专业比赛中,即使AED没有第一时间介入,也应该采取CPR。”
当地时间6月12日,欧洲杯丹麦对阵芬兰的比赛,在比赛进行到42分钟时,丹麦球员埃里克森突然倒地。面对突如其来的意外,丹麦队给全世界上了一堂教科书式的急救课。
体育赛场上出现紧急医疗情况的案例,以往也曾多次发生。而现场救治的速度和专业性,往往就是生与死的区别。
埃里克森是在头球之后倒地的,慢镜头显示,他在做头球动作的过程中没有任何对抗,就这样突然倒下了。
根据欧足联官方说法,队长克亚尔第一时间查看了埃里克森的舌头是否阻塞呼吸,并且查看其身体的其他部位。
8秒之后,队医抵达现场;
14秒后,舒梅切尔组织球员将空间留给队医;
37秒,携带急救设备的医务人员冲进场地;
52秒,AED设备抵达;
1分36秒,医务人员开始心肺复苏,救援持续到8分08秒,救护车专用的担架抵达。
第10分钟,埃里克森的家人出现在现场,舒梅切尔和克亚尔前往安慰;
第12分钟44秒,医务人员将现场围起;
第13分12秒,埃里克森在医护人员及队友的护送下,由担架抬离场地;
13分36秒,丹麦球员和医护人员,紧紧围住埃里克森的担架,彼时埃里克森已经可以用呼吸机自主呼吸,而芬兰球迷也在看台上向他们致以掌声,离开球场后埃里克森由救护车火速送往医院。
就是这至关重要的14分钟,拯救了埃里克森的生命!
近年来
运动猝死的新闻时有发生
带给人们的除了震惊
还有疑问:
运动本是一件健康的活动,
为什么还会出现猝死呢?
运动性猝死,简单说就是与运动有关的猝死。根据世界卫生组织的相关资料,我们将运动性猝死定义为:有或无症状的运动员或体育锻炼者在运动中或运动后24小时内意外死亡。
我国青少年运动性猝死的案例中,男性的发生率明显高于女性,约为女性的8.4倍。一份高校猝死案例报告提示,以大学生为例,大一新生猝死案例占比明显高于其他三个年级,约为53%。所以,男生尤其是刚入学的大一新生,伴随着生活方式的改变,发生意外的可能性增加,这需要家庭和学校积极监测并引导。
从运动项目分类看,诱发猝死的运动八成以上集中在长跑、篮球和足球这3项上;从发生季节和时间规律来看,春天和秋天是青少年运动性猝死事件的高发季节;从发生时间来看,下午是猝死发生率最高的时间段,发生率为47.37%。
这是不是提示大家要尽可能避免以上运动时间和运动项目,或者说只要参加以上条件之外的运动就可以不用担心了?不能贸然下这样的结论。
运动诱发猝死的原因有很多,最常见的就是心源性猝死,近七成猝死患者属于这种情况。心源性猝死的原因主要包括先天性心脏病、心肌炎和心力衰竭等。患有心血管基础疾病的体育参与者在从事剧烈运动时,交感神经高度兴奋,体内儿茶酚胺分泌明显增多,心肌需氧量增加,心脏负荷突然加重,在心血管功能原本就有障碍的情况下,容易造成供氧失衡,心肌坏死,最终导致心源性猝死。
“心源性猝死”是运动性猝死的主要表现形式。除了先天的原因之外,后天性的异常也容易引发猝死,比如:“三高” 、肥胖人群和运动不当。年轻人也可能发生猝死的情况,即使血管正常,但是没有做好相应的热身运动或者运动评估,也可能导致血管痉挛引发猝死。非心源性因素还有过度劳累、酗酒、服用药物、剧烈运动等。
脑源性猝死也是运动性猝死的一种类型。脑源性猝死的原因主要包括脑血管畸形、脑动脉瘤、脑动脉硬化。剧烈运动可使交感神经兴奋性增强,血压升高,造成原本硬化的动脉、脑血管瘤、脑血管畸形破裂出血,导致运动者因脑出血、脑水肿而死亡。
此外,中暑等其他原因也会诱发猝死。体温调节紊乱可导致健康人发生猝死。剧烈运动尤其是在高热环境下进行剧烈运动,可诱发中暑,甚至导致死亡。
需要明确的是,运动性猝死的根本原因不是运动,运动仅仅是诱因,运动性猝死并非凭白无故的发生,而是心脏自身的器质性缺陷受到刺激因素而诱发。不能把可能发生的运动性猝死当成不运动的借口。已有研究表明,正常情况下跑步运动者的猝死概率是很小的。
从我国近年的青少年体质监测报告看,青少年的身体素质明显下降,超重和肥胖者明显增加,大关节和肌肉活动量越来越少。与此同时,他们的不良生活方式明显增多,如熬夜、吸烟、喝酒等,这也会成为心脑血管疾病发生的重要诱因。再叠加不合理的运动,就可能导致运动性猝死的案例增多。
猝死看似事发突然,实则有迹可循。当身体出现以下6钟信号,需高度警惕猝死发生。
1、胸闷
如果最近活动后突然出现胸闷,休息一段时间可缓解,这种现象提示可能患了冠心病,此时要小心猝死的发生。
2、心慌
心慌通常是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速心源性心律失常的结果。
3、心跳过缓
心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏,导致猝死。
4、晕厥
晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。出现不明原因的晕厥要警惕,要尽快查明原因。
5、不明原因的疲乏
不明原因的疲劳、乏力,且持续时间长,伴有胸闷、水肿等,要警惕!这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。心肌炎在年轻人中较多见,通常在感冒1~2周后,出现疲乏、胸闷、乏力等症状,极易引起急性心衰。
6、眼前发黑和肢体麻木
患高血压、冠心病、脑卒中患者,如果有眼睛看不清楚东西,并且伴随肢体麻木等症状,建议及时就医。
心脏骤停时,在4分钟内进行急救
是挽救生命的黄金四分钟
超过10分钟后才进行急救则生存机会渺茫
所以
对于心脏骤停的患者
必须由第一目击者
在现场就开始进行心肺复苏的抢救