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糖尿病昏迷急救 |
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糖尿病是一种由于体内胰岛素的绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质代谢等一系列紊乱的全身性疾病。主要表现为多饮、多食、多尿和消瘦。各种年龄均可患病,但糖尿病昏迷多见于老年患者。糖尿病昏迷的常见原因主要有高渗性糖尿病昏迷和低血糖昏迷. 高渗性糖尿病昏迷常见于用药不规范或剂量不足或同时患有其他疾病,导致血糖急剧增高而引起昏迷,起病隐袭,相对缓慢,先表现烦躁、口渴、多饮、多尿、但多食不明显或反而恶心厌食;疲惫乏力、头痛嗜睡,持续数日,逐渐出现以嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、偏瘫等,最后陷入昏迷。其中以失水为明显特征,如皮肤干燥、弹性降低,眼眶凹陷。 糖尿病低血糖昏迷则多见于治疗糖尿病过程中使用降糖药过量,或长期使用降糖药时进食太少或体力活动突然增加,可导致体内血糖极度降低,发生糖尿病低血糖昏迷,严重者如不及时处理,可导致死亡。其表现缺乏特异性,个体间差异很大,常为突发性头晕眼花、心慌、面色苍白、皮肤湿冷、呼吸浅、脉搏急促,四肢震颤、饥饿感,神智混乱、反应迟钝及烦躁甚至昏迷。 现场救护: 1、如果糖尿病人突然意识丧失的话,家人应立即将病人的衣服解开,并让病人成昏睡体位,保证呼吸道畅通。 2、立即拨打120急救电话,在救护车到来之前如未明确是高血糖还是低血糖昏迷,最好不作其他处置,以免加重病情。因为两者的抢救方法相反。 3、如有条件,立即检查血糖,鉴别昏迷性质,若为高血糖昏迷患者,如意识尚存给予加有食盐的茶水喝,但因患者需胰岛素或其他药物,故需速送医院。若为低血糖昏迷,予喝葡萄糖水、浓糖水、吃巧克力或糖尿病糖含片等。
(作者:刘俐利) |
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